Milyen típusú fogamzásgátlás vezethet meddőséghez. Veszélyes tévhitek a sürgősségi fogamzásgátlásról. Az ovuláció indukciójának mellékhatásai

A fogamzásgátlók olyan gyógyszerek, amelyeket a terhesség megelőzésére használnak. A fogamzásgátlás célja a családtervezés, a nő, részben szexuális partnere egészségének megőrzése, a nő szabad választáshoz való jogának megvalósítása: teherbe esni vagy megtagadni.

Miért van szükség minden típusú fogamzásgátlásra:

• bármely fogamzásgátlási módszer csökkenti az abortuszok számát - a nőgyógyászati ​​betegségek, a koraszülés, az anyai és a csecsemőhalandóság okait;
• a védelem segít megtervezni a gyermek megjelenését, a család életkörülményeitől, a szülők egészségi állapotától és sok más tényezőtől függően;
• néhány hatékony fogamzásgátlási módszer egyúttal segít a nőgyógyászati ​​betegségek, a csontritkulás és a meddőség leküzdésében.

A fogamzásgátlók hatékonyságát a Pearl index értékeli. Megmutatja, hogy az év során a módszert alkalmazó száz közül hány nő esett teherbe. Minél kisebb, annál nagyobb a védelem hatékonysága. A modern fogamzásgátlási módszerek Pearl indexe közel 0,2-0,5, azaz 1000 nőből 2-5 nő teherbe esik.

A fogamzásgátló módszerek osztályozása:

• méhen belüli;
• hormonális;
• akadály;
• fiziológiai (természetes);
• műtéti sterilizálás

Fontolja meg a felsorolt ​​fogamzásgátlási típusokat, azok hatásának elvét, hatékonyságát, indikációit és ellenjavallatait.

méhen belüli módszerek

Használjon a méh üregébe helyezett idegen tárgyakat. Az intrauterin fogamzásgátlás széles körben elterjedt Kínában, Oroszországban és a skandináv országokban.

A módszert a huszadik század elején javasolták, amikor különböző anyagokból álló gyűrű bevezetését javasolták a méh üregébe a terhesség megelőzésére. 1935-ben a fertőzéses szövődmények nagy száma miatt betiltották az intrauterin fogamzásgátlást.

1962-ben Lipps javasolta a fogamzásgátló eltávolítására szolgáló, ívelt műanyagból készült híres eszközt, a Lipps-hurkot, amelyhez egy nejlonszálat csatoltak. Azóta az intrauterin fogamzásgátlás folyamatosan fejlődik.

Az intrauterin eszközök inert és orvosi eszközökre oszthatók. Az inerteket jelenleg nem használják. Csak fém- vagy hormonpótló tartalmú orvosi fogamzásgátlók javasoltak, beleértve:

• MultiloadCu-375 - F alakú tekercs, rézbevonattal és 5 évre tervezve;
• Nova-T - egy T betű formájú eszköz, réztekerccsel borítva;
• CooperT 380 A - T-tekercs, 6 évre tervezve;
• - az eddigi legnépszerűbb spirál, amely fokozatosan engedi ki a levonorgesztrelt a méh üregébe - egy progeszteron származék, amely fogamzásgátló és terápiás hatású.

A cselekvés mechanizmusa

Az intrauterin fogamzásgátlónak a következő hatásai vannak:

• a méhen keresztül behatolt spermiumok halála a fém toxikus hatása miatt;
• a méhnyak nyálkahártyájának megnövekedett viszkozitása a hormon miatt, amely megakadályozza a spermiumok képződését;
• endometrium atrófia levonorgesztrel hatása alatt; az ovuláció és az ösztrogén női testre gyakorolt ​​hatása megmarad, a menstruáció rövidül, ritkább vagy teljesen eltűnik;
• meghiúsult cselekvés.

Az abortusz mechanizmusa a következőket tartalmazza:

• a csövek aktív mozgása és az éretlen tojás méh üregébe való bejutása;
• helyi gyulladásos folyamat az endometriumban, megakadályozva az embrió megtapadását;
• a méhösszehúzódások aktiválása, amelyek a tojást a nemi traktusból kilökik.

A Pearl index a réztartalmú spiráloknál 1-2, a Mirena rendszernél 0,2-0,5. Így ez a hormonrendszer az A legjobb mód intrauterin fogamzásgátlás.

Fogamzásgátló bevezetése

Az intrauterin eszközt abortusz vagy egy régi eltávolítása után, a gyermek születése után 1,5-2 hónappal vagy hat hónappal a gyermek születése után helyezik fel. császármetszés. Ezt megelőzően a beteget megvizsgálják, figyelve a fertőzés jeleit.

7 nap múlva a nő felkeresi a nőgyógyászt. Ha minden jól ment, legalább 6 havonta egyszer orvoshoz kell mennie.

A fogamzásgátlót a páciens kérésére, szövődmények kialakulásával vagy a használati időszak végén az „antennák” felhúzásával távolítják el. Ha az "antennák" letörtek, az eltávolítást kórházban végzik. Előfordul, hogy a spirál a myometrium vastagságába nő. Ha egy nőnek nincs panasza, nem távolítják el, és a nőnek más védekezési módot javasolnak.

Komplikációk és ellenjavallatok

Lehetséges szövődmények:

• a myometrium perforációja (1 eset 5000 injekciónként);
• fájdalom szindróma;
• véres problémák;
• fertőző betegségek.

Ha erős hasi fájdalmat, vérzéssel járó görcsöt, erős menstruációt, lázat, erős váladékozást, "kiesést" tapasztal a spirálból, azonnal forduljon orvoshoz.

A spirál bevezetése abszolút ellenjavallt terhesség, fertőzés vagy a nemi szervek daganata esetén. Jobb, ha nem használja, ha a menstruációs ciklus megzavart, méhnyálkahártya hiperplázia, a nemi szervek anatómiai jellemzői, vérbetegségek, nagyok, fémallergia, súlyos kísérő állapotok. A nem szült nők méhen belüli fogamzásgátlást alkalmazhatnak, de a terhességi patológia kockázata a jövőben nagyobb.

Ennek a fogamzásgátlási módszernek az előnyei közé tartozik a laktáció alatti alkalmazás lehetősége, az ösztrogének által okozott mellékhatások hiánya és a testrendszerekre gyakorolt ​​kisebb hatás. Hátrányok - kisebb hatékonyság és a metrorrhagia valószínűsége.

Injekciós fogamzásgátlók és implantátumok

Ezt a módszert a nem kívánt terhesség elleni hosszú távú védelemre használják. A Depo-Provera készítményt használjuk, amely csak a progesztogén komponenst tartalmazza, negyedévente 1 alkalommal fecskendezik az izomba. Gyöngy index 1.2.

Az injekciós fogamzásgátlás előnyei:

• meglehetősen magas hatékonyság;
• a hatás időtartama;
• jó tolerancia;
• nincs szükség napi tablettákra;
• szedheti a gyógyszert a méh mióma kezelésére, és egyéb ellenjavallatokat az ösztrogén komponenst tartalmazó gyógyszerekre.

A módszer hátrányai: a fogamzás képessége csak 6 hónap múlva - az utolsó injekció után 2 év múlva áll helyre; hajlamos a méhvérzés kialakulására, majd ezek teljes megszűnésére.

Ez a módszer azoknak a nőknek ajánlott, akiknek hosszú távú fogamzásgátlásra van szükségük (ami azonban visszafordítható). szoptatás, az ösztrogén gyógyszerek ellenjavallatával, valamint azoknak a betegeknek, akik nem szeretnének naponta tablettát szedni.

Ugyanezen jelzések szerint lehetőség van a Norplant beültethető gyógyszer beszerelésére, amely 6 kis kapszula. Helyi érzéstelenítéssel varrják az alkar bőre alá, a hatás az első napon alakul ki, és legfeljebb 5 évig tart. A Pearl Index 0,2-1,6.

a fogamzásgátlás gátlási módszerei

A barrier módszerek egyik előnye a szexuális úton terjedő betegségek elleni védelem. Ezért széles körben elterjedtek. Ezek kémiai és mechanikai módszerek fogamzásgátlás.

Kémiai módszerek

A spermicidek olyan anyagok, amelyek elpusztítják a spermát. Pearl Indexük 6-20. Az ilyen gyógyszereket hüvelyi tabletták, kúpok, krémek, habok formájában állítják elő. A szilárd formákat (gyertyák, fóliák, hüvelytabletták) 20 perccel a nemi aktus előtt helyezik a hüvelybe, hogy legyen idejük feloldódni. Hab, gél, krém azonnal hat az alkalmazás után. Ismételt közösülés esetén spermicid szerek újbóli bevezetése szükséges.

A leggyakoribb eszközök a Pharmatex és a Patentex Oval. A spermicidek enyhén növelik a nemi úton terjedő betegségek elleni védelmet, mivel baktericid hatásúak. Ugyanakkor növelik a hüvely falának permeabilitását, ami növeli a HIV-fertőzés valószínűségét.

A kémiai fogamzásgátlási módszerek előnye a rövid hatástartam és a szisztémás hatások hiánya, a jó tolerancia és a nemi úton terjedő betegségek elleni védelem. Az ilyen gyógyszerek alkalmazását jelentősen korlátozó hátrányok közé tartozik az alacsony hatékonyság, az allergia kockázata (égés, viszketés a hüvelyben), valamint a használat közvetlen kapcsolata a koituszsal.

A fogamzásgátlás mechanikus módszerei

Az ilyen módszerek megtartják a spermiumokat, és mechanikai akadályt képeznek a méh felé vezető úton.

A leggyakoribb az óvszer. Férfiaknak és nőknek valók. Férfit kell viselni az erekció során. A női óvszer két gyűrűből áll, amelyeket latex fólia köt össze, és az egyik végén zárt hengert alkot. Az egyik gyűrűt a nyakba teszik, a másikat kihúzzák.

Az óvszer Pearl Index értéke 4 és 20 között van. Hatékonyságuk maximalizálása érdekében ezeket a tartozékokat helyesen kell használni: ne használjon olaj alapú síkosítókat, ne használja újra az óvszert, kerülje a hosszan tartó intenzív műveleteket, amelyek során a latex eltörhet, és fizessen ügyeljen a fogamzásgátló lejárati idejére és tárolási körülményeire.

Az óvszer meglehetősen jól véd a szexuális úton terjedő betegségek ellen, de nem véd teljesen a szifilisz és egyes fertőzések ellen vírusos betegségek bőrrel érintkezve terjed.

Ez a fajta fogamzásgátlás leginkább olyan nők számára javasolt, akik ritkán vagy nemigen élnek együtt.

Milyen fogamzásgátlási módszert válasszunk a terhesség és a szexuális úton terjedő betegségek elleni legteljesebb védelem érdekében? Ebben az esetben kombinált módszer javasolt - hormonális fogamzásgátló szedése és óvszer használata.

A hüvelyi membránokat és sapkákat nem használják széles körben. Ezeket az eszközöket a méhnyakon viselik a közösülés előtt, és 6 órával azt követően eltávolítják. Általában spermicidekkel együtt alkalmazzák. Mossák, szárítják, száraz helyen tárolják és szükség esetén újra felhasználják. Ezen eszközök használata képzést igényel. Nem használják a nyak, a hüvely deformációjára, a nemi szervek gyulladásos betegségeire. Az ilyen eszközök kétségtelen előnye az újrafelhasználhatóság és az alacsony költség.

A mechanikus fogamzásgátlási módszereknek a következő előnyei vannak: biztonság, védelem a nemi úton terjedő betegségek ellen (óvszer esetében). Az elégtelen hatáshoz kapcsolódó hátrányok, valamint az alkalmazás és a közösülés közötti kapcsolat.

Természetes módok

A természetes módszerek magukban foglalják a szexuális közösüléstől való tartózkodást az ovulációhoz közeli napokon. A Pearl index eléri a 40-et. A termékeny ("veszélyes" időszak) meghatározásához a következő módszereket alkalmazzák:

• naptár;
• hőmérséklet mérése a végbélben;
• méhnyak nyálka vizsgálata;
• tüneti termikus.

naptári fogamzásgátlási módszer

Csak rendszeres ciklusú nőknél alkalmazzák. Úgy gondolják, hogy az ovuláció a ciklus 12-16. napján következik be, időtartama 28 nap, a hímivarsejt 4 napig, a petesejt 1 napig él. Ezért a "veszélyes" időszak 8-17 napig tart. Manapság más védekezési módszereket kell alkalmazni.

Az abortuszok megelőzése kulcsfontosságú momentum a lányok reproduktív egészségének megőrzésében. A szakértők szerint a terhesség mesterséges megszakítása gyakran meddőséghez vezet. Ma körülbelül minden ötödik terhes nő abortuszhoz folyamodik. A fogamzásgátlók nagy hatékonysága ellenére sok fiatal hölgy indokolatlanul elhanyagolja ezt a lehetőséget. Ne felejtsük el, hogy a fogamzásgátlás fő feladatai nemcsak az orvosi abortuszok megelőzése, hanem a szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzés megelőzése is.

A fogamzásgátlás fajtái

A fogamzásgátlás módszerei különbözőek. Mindazonáltal, függetlenül a fogamzásgátló típusától, a női fogamzásgátlóknak rendkívül hatékonynak, az egészségre biztonságosnak, könnyen használhatónak és megfizethetőnek kell lenniük.

Modern fogamzásgátlási módszerek:

• Fiziológiai.
• Sorompó vagy mechanikus.
• Kémiai.
• Hormon.

A női fogamzásgátlók vény nélkül kaphatók a gyógyszertári láncokban.

Fiziológiai

A fiziológiás fogamzásgátlási módszer egyik jellemzője, hogy egy lány egy bizonyos időszakában menstruációs ciklus tartózkodnia kell az intimitástól vagy aktívan használnia kell más fogamzásgátlók. Általános szabály, hogy ha a menstruációs ciklus 28 napig tart, akkor fel kell hagyni a hüvelyi szexszel a 11. és a 18. nap közötti időszakban, amikor az ovuláció megtörténik. A fiziológiás módszer a magas és alacsony termékenység (termékenység) időszakainak váltakozásán alapul. A tudósok azt találták, hogy a tojás 1-3 napig életképes marad, a spermium körülbelül 5 napig. Milyen módszerekkel lehet tisztázni az ovuláció időpontját:

1. Naptár. Ki kell számítani a termékeny időszakot, figyelembe véve a menstruációs ciklus egyéni időtartamát.
2. Hőfok. A termékeny időszak meghatározásához a végbél hőmérsékletét mérik. Ezeket reggel ugyanabban az időben kell tartani. Fekvő helyzetben a nő egy speciális hőmérőt helyez a végbélbe 5-6 percig. Az ovuláció felismerése a hőmérsékleti görbe elemzésével történik. A meghatározó momentum a 0,2-0,3 °C-os hőmérséklet-csökkenés, majd az ezt követő 0,7-1,0 °C-os emelkedés. Hasonló változások csak 1-2 nappal az ovulációs fázis befejezése után figyelhetők meg. Az ovuláció napjának meghatározása után kiszámítják a „veszélyes időszakot”.


3. Nyaki. A menstruációs ciklus során az ösztrogének hatására a méhnyak nyálkahártyájában bekövetkező változások természetéből adódóan meg lehet ítélni, hogy egy nő milyen fázisban van.
4. Többkomponensű. A névből ítélve nem nehéz kitalálni, hogy ez a módszer mérést is tartalmaz bazális testhőmérséklet, a méhnyak nyálka tulajdonságaiban bekövetkezett változások rögzítése, naptári számítások és néhány szubjektív jel (különösen a fájdalom megjelenése az alsó hasban, a váladékozás stb.).

A fiziológiás módszer fő előnye a könnyű használat és az abszolút biztonság női test, mert sem a következmények, sem mellékhatások nem várható el. Érdemes azonban megjegyezni, hogy ez a fogamzásgátlási módszer olyan nők számára megfelelő, akiknek normális menstruációs ciklusa van. De a tinédzserek és fiatal lányok számára a fiziológiai módszer több okból nem megfelelő:

• Szabálytalan ovulációs ciklus.
• Fiatal lányoknál meglehetősen gyakori a véletlen vagy rendkívüli ovuláció.
• A késői ovuláció gyakoribb.
• Alacsony hatékonyság.
• A lányok számára nehéz helyes számításokat végezni és a fiziológiás fogamzásgátlás alapvető módszereit végrehajtani.
• Ez a módszer nem képes megvédeni a szexuális úton terjedő betegségeket.

Nem minden típusú fogamzásgátlás nyújt 100%-os védelmet a nem kívánt terhesség ellen.

Sorompó vagy mechanikus

Az olyan speciális eszközök alkalmazását, amelyek megakadályozzák a spermiumok méhüregbe való bejutását, gátnak vagy mechanikus fogamzásgátló módszernek nevezik. Ismeretes, hogy a nők és a férfiak számára is biztosítják a barrier fogamzásgátlókat. A nem tervezett terhesség elleni védekezés leggyakoribb típusai:

• Óvszer (női és férfi).
• hüvelyi rekeszizom.
• Nyak sapkák.

óvszer

Manapság a latex a fő óvszeranyag. Nemcsak a nem tervezett terhesség elleni védekezésben segít, hanem megelőzi a szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzést is. A módszer fő hátránya a vékony elasztikus gumiból készült óvszerek gyakori törése. A statisztikák szerint ez körülbelül 50-300 szex során egyszer fordul elő.

Ha az óvszer felszakad, javasolt spermicid anyagot juttatni a hüvelybe és/vagy orális fogamzásgátlót alkalmazni a nem kívánt terhesség sürgősségi posztcoitális megelőzésére. Ezenkívül gyakran óvszer használatakor mindkét szexuális partner a szexuális élvezet csökkenését észleli. A klinikai vizsgálatok szerint sok fiú és férfi elhanyagolja ezt a fogamzásgátlási módszert.

Ezért feltalálták a nők számára készült óvszert, amely hatékony fogamzásgátlóként és a szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzés megelőzésében is. Néhány órával az intimitás előtt kell felvenni, és szex után el kell távolítani. A többszöri felhasználás szigorúan tilos.

Hüvelyi rekeszizom

Dióhéjban, a hüvelyi membrán meglehetősen jó gáti fogamzásgátló, félgömb alakú, és egy gyűrűhöz csatlakoztatott gumisapkából áll. A spermiumok előrehaladásának megakadályozása érdekében a hüvelybe kell helyezni úgy, hogy a méhnyakcsatornát elzárja. A fogamzásgátlás hatékonyságának növelésére a hüvelyi membránt spermicid szerekkel együtt alkalmazzák, amelyek krémek, habok, gélek stb. formájában vásárolhatók meg.

Különböző modellek és méretek állnak rendelkezésre, ezért ajánlatos egyenként kiválasztani. A hüvelyi membrán bevezetését általában közvetlenül az intimitás előtt hajtják végre, mindkét oldalon spermicid szerrel megfordítva. Kivonását a szexuális kapcsolat befejezése után 7-10 órával végzik. Szeretném megjegyezni, hogy ez a gátló fogamzásgátlási módszer nem segít megvédeni a szex során terjedő betegségeket, bár megvédheti a belső nemi szerveket bizonyos típusú fertőzésektől.

nyaki sapka

A nyaki sapkák hatásmechanizmusa és fogamzásgátló hatékonysága szinte megegyezik a hüvelyi rekeszizoméval. Alakjukban megvastagodott szélű félgömbhöz hasonlítanak. A létrehozott negatív nyomás segít abban, hogy a kupak ne csússzon le a méhnyakról. 30-10 perccel a közösülés előtt kell beadni. 6-9 óráig maradhat a hüvelyben (maximum 1,5 nap). Az óvszerrel ellentétben a hüvelyi membrán és a nyaki sapka többször is használható. Mielőtt bármilyen akadályt vagy mechanikus fogamzásgátlást használna, javasoljuk, hogy figyelmesen olvassa el az utasításokat.

A nőknek szánt korszerű fogamzásgátlók (fogamzásgátlók) receptre kiadhatók.

Vegyi (spermicid)

A kémiai vagy spermicid fogamzásgátló módszer olyan speciális szerek használatán alapul, amelyek inaktiválhatják a spermiumokat. Ez a hatás az aktív komponensnek köszönhetően valósul meg, amely néhány másodperc alatt elpusztítja a hím csírasejtek sejtmembránját. A spermicid szerek gél, krém, kúp, hab, tabletta stb. formájában kaphatók. A kémiai fogamzásgátlási módszer hatékonysága közvetlenül függ annak helyes használatától. Alkalmazás jellemzői:

1. A spermicid készítményeket legkésőbb a nemi közösülés előtt 30-60-ig kell beadni.
2. A spermicideknek érintkezésbe kell kerülniük a méhnyakkal.
3. Ha nem tudja, hogyan kell helyesen használni a kémiai fogamzásgátlási módszert, forduljon nőgyógyászhoz.

A spermicid hatóanyagokat alkotó hatóanyagok nemcsak a hímivarsejteket pusztítják el, hanem baktériumölő és virocid hatásúak is. Például a nonoxinol vagy a benzalkónium-klorid hatóanyag gátolja az olyan kórokozó mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, mint a chlamydia, mycoplasma, trichomonas, ureaplasma stb. A fogamzásgátlás hatékonyságának növelése érdekében sok szakértő javasolja a kémiai és a barrier fogamzásgátló módszerek kombinálását.

Pharmatex

A kémiai fogamzásgátlás egyik legnépszerűbb spermicidje a Pharmatex. A spermiumok teljes elpusztításához elegendő 20 másodperc a hím csírasejtek jelenléte a Pharmatex táptalajban. Ismételt szexuális kapcsolat esetén a gyógyszer új beadása szükséges. Ezenkívül antimikrobiális hatással rendelkezik számos szexuális úton terjedő betegség (például gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis stb.) ellen. Ugyanakkor a Pharmatex nem befolyásolja a hüvely normál mikroflóráját, és nem vezet menstruációs rendellenességekhez.

Kombinálható méhen belüli eszközökkel (spirál), óvszerrel, hüvelyi membránnal, nyaki sapkával. A Pharmatex a következő formákban kapható hüvelyi használatra:

• Tabletták.
• Tabletták.
• Gyertyák.
• Tamponok.
• Krém.

Mindegyik formának megvannak a saját alkalmazási jellemzői, amelyeket a gyógyszer hivatalos utasításainak elolvasásával találhat meg. Emlékeztetni kell arra, hogy a Pharmatex ellenjavallt aktív összetevőivel szembeni túlérzékenység és a nemi szervek gyulladásos betegségei esetén. A spermicid hatás csökkenésének elkerülése érdekében több gyógyszer egyidejű hüvelyi alkalmazása nem javasolt.

fogamzásgátló szivacs

A nem kívánt terhesség elleni mechanikai és kémiai védelmet ötvöző eszközt fogamzásgátló szivacsnak nevezzük. Gátként működik, megakadályozva a hím csírasejtek előrehaladását a méhnyakcsatornában, és egy spermicid komponenst is felszabadít, amely segít elpusztítani a spermiumokat. A forma egy lekerekített párna, amelynek egyik oldalán kis mélyedés található, és a méhnyak mellett kell lennie. Az alacsony fogamzásgátló hatékonyság miatt azonban serdülőknek és fiatal lányoknak általában nem javasolt a használata. A tapasztaltabb és felnőtt nők jól megbirkóznak az ilyen típusú fogamzásgátlók beszerelésével, és nincs különösebb problémájuk a használatával.

A legjobb fogamzásgátlási módszer a fogamzásgátlók (például hormonális gyógyszerek és óvszer) kombinált alkalmazása.

Hormon

A statisztikák azt mutatják, hogy világszerte csaknem 150 millió lány és nő szed naponta orális fogamzásgátlót. Ugyanakkor jelenleg a legújabb hormonkészítményeket mind szájon át szedik, mind más módon (injekcióval, transzdermálisan, intravaginálisan stb.) bevihetők a szervezetbe. A hormonális fogamzásgátlás mechanizmusa a következő:

• Lassítja a gonadotrop hormonok termelését.
• Elnyomja az ovuláció folyamatát.
• Növelje a méhnyak által termelt nyaki nyálka viszkozitását és sűrűségét.
• A méhnyak nyálka tulajdonságainak megváltoztatásával a spermiumok motilitása a méhüreg irányában gátolt.

Az orális fogamzásgátlás leállítja az ovulációt és megakadályozza a petesejt megtermékenyülését. Ezenkívül az endometriumra gyakorolt ​​​​hatás miatt megfigyelhető a tojás méhüregbe történő beültetésének megakadályozása.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Sokféle hormonális fogamzásgátló létezik. Maradjunk a klinikailag legjelentősebbnél. Az összetételtől függően az orális fogamzásgátlás a következő fő csoportokra osztható:

1. Progesztogént és ösztrogént tartalmazó kombinált hormonkészítmények (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Hormonális készítmények, amelyek hatóanyaga a progesztogén (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Minitablettáknak is nevezik.

Az optimális kombinált orális fogamzásgátló kiválasztásánál az etinilösztradiol tartalom jelentős szerepet játszik. Az ösztrogén mennyiségét tekintve a hormonális gyógyszereket három nagy csoportra osztják: magas, alacsony és mikrodózisú. Ezen csoportok mindegyikének népszerű képviselői:

• Az első az Anteovin, Silest, Non-ovlon. Több mint 35 mikrogramm etinilösztradiolt tartalmaznak.
• A második - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (mindegyik 30 mcg).
• A harmadik a Mercilon, Mirrel, Minisiston (egyenként 20 mcg).

Fő előnyei és hátrányai

Az összes hormonális orális fogamzásgátló közül elsőbbséget élveznek a mindkét női hormont stabil mennyiségben tartalmazó monofázisú készítmények (például Mercilon). A két- és háromfázisú gyógyszerek eltérő mennyiségű ösztrogént és progesztogént tartalmaznak, ami segíti őket a menstruációs ciklus különböző időszakaiban. A monofázisos orális fogamzásgátlók fő előnyei:

• Ezek a legkifejezettebb hatékonysággal rendelkeznek, mint a többi típusú nem invazív fogamzásgátló.
• A legtöbb lány és nő számára elérhető.
• Nincsenek súlyos következmények a szervezetre nézve.
• A bevitel leállítása után a termékenység gyorsan helyreáll.
• Rendkívül biztonságos módszernek számít.
• Hosszú távú használat lehetséges.

A legtöbb új kombinált orális fogamzásgátló megkülönböztető jellemzője a nagy hatékonyság és biztonság. Ráadásul a klinikai vizsgálatok szerint nem a fogamzásgátló hatás az egyetlen tulajdonságuk. Ami még jellemző a fogamzásgátló hormonális gyógyszerekre:

• Képes szabályozni a menstruációs ciklust, különösen fiatal lányoknál.
• Segít megszabadulni az algomenorrhoeától (fájdalmas menstruáció).
• Ha a megfelelő fogamzásgátlót választja, nem aggódhat a súlygyarapodás miatt.
• Ne érintse a fő cseretípusokat.
• Távolítsa el a női hormonok elégtelenségét.
• Csökkentse számos nőgyógyászati ​​és szomatikus betegség valószínűségét.

A mellékhatások megjelenése a kombinált hormonális gyógyszerek szedésének első 3 hónapjában lehetséges. A legtöbb esetben idővel fokozatosan eltűnnek. A hosszan tartó használat általában nem vált ki olyan mellékhatásokat, mint fejfájás, dyspeptikus zavarok, emlőmirigyek duzzanata, fájdalmas menstruáció stb.

A kombinált orális fogamzásgátlókkal ellentétben a csak progesztogént tartalmazó minitabletták kevésbé kifejezett fogamzásgátló hatást fejtenek ki. Azonban nem okoznak komoly kárt a fiatal szervezetben. Ezenkívül olyan lányoknak és nőknek ajánlott, akiknek ellenjavallatok vannak más orális fogamzásgátlók használatára.

A nők számára a legújabb fogamzásgátlási módszerek alkalmazása szakemberrel való konzultációt követően javasolt.

Ellenjavallatok

A hormonális fogamzásgátlók meglehetősen hosszú listával büszkélkedhetnek a különféle ellenjavallatokkal. Legnagyobb Figyelem megérdemlik azokat, akiknek magas a halálos kockázata. A hormonális orális fogamzásgátlók használatának abszolút ellenjavallataihoz kapcsolódó betegségek:

• Szív- és érrendszeri betegségek (nem kontrollált magas nyomású, szívinfarktus, a véráram atheroscleroticus elváltozásai).
• A véralvadási rendszer súlyos patológiái és más betegségek, amelyek vérrögképződést váltanak ki ( vénás trombózis, thromboembolia).
• Daganatok szaporító rendszerés az emlőmirigyek.
• A máj és a vesék súlyos patológiája funkcionális kudarc kialakulásával.

Hogyan kell szedni az orális fogamzásgátlókat?

A mellékhatások kialakulásának csökkentése és a fogamzásgátló tulajdonságok növelése érdekében a hormonális fogamzásgátlók új alkalmazási rendjeit dolgozták ki. Az egyik legújabb innováció a kombinált orális fogamzásgátlók kiterjesztett kezelési rendjének bevezetése a klinikai gyakorlatba. Javasolták a gyógyszer folyamatos szedését 3-5 menstruációs cikluson keresztül, ezt követően 7 nap szünetet tartottak és a használatot folytatták.

A „63 + 7” elnevezésű mód sikeresen átment a klinikai vizsgálaton. Lényege abban rejlik, hogy a fogamzásgátlót 63 napig szedik, majd pontosan egy hétig szünetet tartanak a szedésben. Bizonyos esetekben a meghosszabbított üzemmód 126 + 7-ig bővíthető. Az orális fogamzásgátlók minimális megszakítással történő hosszan tartó alkalmazása esetén az "elvonási tünetek" előfordulásának csökkenése figyelhető meg. A hosszan tartó adagolási rend lehetővé tette a lányok és nők számára, hogy kevesebb fejfájást, eltérő természetű menstruációs rendellenességet, emlőpatológiát és egyéb mellékhatásokat tapasztaljanak.

Emellett aktívan fejlesztenek egy másik innovatív megközelítést a hormonális fogamzásgátlók szedésére, amelyet gyorsindításnak neveznek. Mik a jellemzői:

1. A kombinált orális fogamzásgátlók szedésének megkezdése a menstruációs ciklus bármely szakaszában megengedett.
2. A jelentőség hiánya negatív hatás a terhességről és a magzat fejlődéséről a legújabb fogamzásgátló gyógyszerek segítségével a tudósok ilyen következtetésekre jutottak.
3. Abban az esetben, ha terhességet diagnosztizálnak az orális fogamzásgátlás alkalmazása hátterében, akkor a gyógyszert le kell állítani. Megállapítást nyert, hogy a hormonális fogamzásgátlók rövid távú alkalmazása a gyermekvállalás ideje alatt nem befolyásolja az abortusz veszélyét.

A kombinált módszer a legmegbízhatóbb módja a nem kívánt terhesség elleni védekezésnek, amely magában foglalja többféle fogamzásgátló egyidejű alkalmazását.

A modern nők számára készült fogamzásgátlóknak lehetnek ellenjavallatai és mellékhatásai, amelyeket használatuk előtt meg kell ismerni.

sürgősségi fogamzásgátlás

A fogamzásgátlók széles választéka ellenére a nem tervezett terhesség problémája továbbra is nagyon aktuális lányok és nők milliói számára. Általános szabály, hogy a nem kívánt terhesség kockázata a fogamzásgátlás nélküli szexhez vagy annak hatástalanságához kapcsolódik. Furcsa módon, de sok nő úgy gondolja, hogy ilyen helyzetekben nem marad más hátra, mint kivárni a következő menstruációt, hogy elmenjen vagy sem.

Módszerekkel azonban sürgősségi fogamzásgátlás, jelentősen csökkentheti a váratlan fogantatás valószínűségét. Érdemes megjegyezni, hogy ez a megközelítés sok lány és nő számára gyakorlatilag ismeretlen. A sürgősségi fogamzásgátlás alapelveinek tömegek körében történő népszerűsítése ugyanakkor jelentősen csökkentené az abortuszok számát.

Mikor javasolt a sürgősségi fogamzásgátlás?

Nem titok, hogy a gyermek fogantatásának esélye a menstruációs ciklus során változó. Egyes adatok szerint a terhesség valószínűsége a védekezés nélküli közösülés után körülbelül 20%, függetlenül a menstruációs ciklus napjától. Ha azonban fogamzásgátlás nélküli szex a periovulációs időszakban történt, akkor a teherbeesés esélye már 30%-ra nő.

Egy brit tanulmány kimutatta, hogy az ovuláció alatti védekezés nélküli közösülés az esetek 50%-ában fogantatáshoz vezethet, még az első menstruációs ciklusban is. Régóta bebizonyosodott, hogy a nők nemi szervében lévő spermiumok 3-7 napig, a megtermékenyítetlen petesejt pedig 12-24 óráig tartják meg életképességüket. A legtöbb szakértő szerint az intimitást követő első 1-3 napban célszerű sürgősségi fogamzásgátlást alkalmazni. Mikor jelenik meg:

• Bármilyen védekezés nélküli közösülés. Egyszerűen fogalmazva, a hüvelyi szex fogamzásgátlók (óvszer, hüvelyi rekeszizom, kombinált orális fogamzásgátlók stb.) használata nélkül történt.
• Az intimitás során az óvszer eltört vagy elszakadt.
• A hüvelyi membrán vagy a nyaki sapka idő előtti eltávolítása.
• Az orális fogamzásgátlók hiánya vagy a gyógyszer több mint 12 órás késése.
• Egy lányt vagy nőt a beleegyezése nélkül kényszerítettek szexre.

Amint a klinikai tapasztalatok azt mutatják, a korszerű nők számára készült fogamzásgátlók, az alkalmazás típusától, módjától és útjától függetlenül, rendkívül hatékonyak a nem tervezett terhesség megelőzésében.

Sürgősségi fogamzásgátló módszerek

1. Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása (Yuzpe módszer).
2. Speciálisan kialakított készítmények a vészhelyzeti védelem.
3. Az intrauterin fogamzásgátlás alkalmazása.

Sürgősségi fogamzásgátlásként meglehetősen gyakran alkalmazzák a kombinált hormonális orális készítményeket. Ezt a módszert Albert Yuzpe kanadai tudósról nevezték el, aki először alkalmazta és széles körben népszerűsítette. Lényege nagy dózisú ösztrogén és progesztogén kétszeres használatára csökkent 3 napig a szexuális kapcsolat befejezésétől számítva. Az adagok közötti szünetnek legalább 12 órának kell lennie.

A módszer hatékonysága több mint 95% volt, és két tényezőtől függött:

• Az intimitás és a sürgősségi fogamzásgátlás kijelölése közötti intervallum időtartama. Minél korábban veszik be a fogamzásgátlót, annál nagyobb a várható hatás.
• A menstruációs ciklus azon napja, amikor szex volt.

A Yuzpe-módszer nagy hatékonysága ellenére nagy dózisú orális fogamzásgátlók alkalmazását igényli, és a mellékhatások magas kockázatával jár. Feljegyezték, hogy az esetek 30% -ában meglehetősen kifejezett mellékhatások figyelhetők meg, beleértve az émelygést, hányást, migrénes rohamokat, az emlőmirigyek fájdalmát stb.

Ezenkívül a levonorgesterelen alapuló, speciálisan tervezett gyógyszereket is sikeresen alkalmazzák sürgősségi fogamzásgátlásra. Jellemzőjük a kifejezett gesztagén hatás és az ösztrogén hatás hiánya. A női lakosság körében két, levonorgeszterelt tartalmazó gyógyszer a legnépszerűbb - a Postinor és az Escalep. A világ klinikai tanulmányainak eredményei szerint ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatékonysága valamivel magasabb, mint a Yuzpe-módszeré. Ezenkívül a Postinor és az Escalep hordozhatósága egy nagyságrenddel jobb.

A megfelelően kiválasztott női fogamzásgátlás segít megőrizni a reproduktív egészséget.

Nem hormonális gyógyszerek sürgősségi fogamzásgátlásra

A legtöbb nem hormonális gyógyszer a nem tervezett terhesség elleni sürgősségi védelemre a mifepriston hatóanyagot tartalmazza, amely egy szintetikus antiprogesztin. Gyakran használják a terhesség mesterséges megszakítására korai időpontok (orvosi abortusz). Használható azonban sürgősségi fogamzásgátlásra is, különösen akkor, ha a betegnek nem írható fel hormonális fogamzásgátló módszer. Tekintettel a ciklus fázisára, a gyógyszer fogamzásgátló hatását a következők miatt fejti ki:

• A luteinizáló hormon felszabadulásának gátlása.
• Az ovuláció blokkolása vagy késleltetése.
• Az endometrium természetes változásainak megsértése.

Néhány alatt tudományos kutatás a mifepriszton hatásosabbnak és jobban tolerálhatónak bizonyult, mint a levonorgeszterel. A mifepriszton egyik fő előnye a nők sürgősségi fogamzásgátlási módszereihez képest az volt, hogy a hatékonyság nem csökkent a szex és a fogamzásgátló használata közötti intervallum növekedésével (akár 120 óráig).

A posztszovjet térben elterjedt a sürgősségi fogamzásgátlásra használt Ginepriston gyógyszer. Megkülönböztető tulajdonsága, hogy jól tolerálható és alacsony a hatóanyag dózisa, összehasonlítva más, nem hormonális gyógyszerekkel, amelyeket a nem kívánt terhesség elleni "gyors" védelemre használnak. A Ginepristone-t egyszer kell bevenni az intimitás után 3 napig, a menstruációs ciklus figyelembevétele nélkül. Ha a gyógyszer bevétele után ismétlődő közösülés volt, további adagot kell alkalmaznia fogamzásgátló módszerek(például óvszer). Mivel a Ginepristone fogamzásgátló hatása némileg csökken a későbbi nemi érintkezés során.

A sürgősségi fogamzásgátlás előnyei

Szeretném tisztázni, hogy a "sürgős" fogamzásgátlásra szolgáló hormonális és nem hormonális gyógyszereket kizárólag sürgősségi esetekre szánják, és nem használják rendszeresen. A nem tervezett terhesség elleni posztcoitális védelem fő előnyei:

1. Alkalmankénti fogamzásgátló szedésének képessége. Ez a módszer különösen a szabálytalan szexuális életet folytató lányok és nők számára lesz érdekes.
2. A legtöbb esetben erős fogamzásgátló hatás érhető el.
3. Nincsenek kifejezett mellékhatások.
4. Sok beteg számára elérhető.

Emlékeztetni kell arra, hogy a sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek nem befolyásolják a beültetett tojást. A javasolt módszerek többsége biztonságos a magzatra és a terhesség lefolyására nézve. Ezért még akkor is, ha a fogantatás a fenti gyógyszerek használatának hátterében történt, a terhesség megmenthető. Ezenkívül ne felejtse el, hogy a vészhelyzetekben alkalmazott fogamzásgátlók nem védenek a szexuális úton terjedő betegségektől. Ha az intimitás után szexuális úton terjedő fertőzésre gyanakszik, azonnal forduljon szakemberhez.

Az Oroszországban évente előforduló négymillió terhesség közül csak egy végződik szüléssel. Kétharmada orvosi abortusz. Az ország lakosságának körülbelül 60 százaléka tudja, hogy létezik fogamzásgátlás. Ugyanakkor a közvélemény-kutatások szerint minden harmadik nő úgy gondolja, hogy az abortusz egy fogamzásgátlási módszer. Az orvosok meg vannak győződve arról, hogy a nem kívánt terhesség legjobb megelőzése annak ismerete, hogyan és mivel kell használni. Irina Zhukovets, az Amuri Állami Orvostudományi Akadémia Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének docense, az orvostudományok kandidátusa a modern fogamzásgátlási módszerekről – azok előnyeiről és hátrányairól – beszélt az AP-nak.

Az abortusz meddőséghez vezet

Az orvosi abortusz számos szövődményhez vezet. Először is, ez az endometrium traumatizálása az eljárás során, amely a jövőben ehhez vezet krónikus endometritis egy nő és a teherbeesés képtelensége. Az abortusz a neuroendokrin szabályozás megzavarásához, menstruációs diszfunkcióhoz, ovulációhoz és meddőséghez vezethet. Előfordulhatnak olyan súlyos szövődmények, mint a méh perforációja, vérzés, ami a nemi szerv eltávolításához vezethet. Azok a nők, akik fiatalon orvosi abortuszt estek át, a „tudok teherbe esni, de nem akarok”, későbbi életkorban simán bekerülnek a „akarok, de már nem tudok” csoportba. Az abortusz meddőséghez vezet. Ez tagadhatatlan, tudományosan bizonyított tény.

A legjobb abortuszmegelőzés a tudás. Ismeretek a családtervezésről, a szaporodásról és a nem tervezett terhesség megelőzésében.

Többféle fogamzásgátlás létezik. A fogamzásgátlás nem hatékony és nagyon hatékony.

ALACSONY HATÉKONY MÓDSZEREK

A naptár módszere és a közösülés megszakítása

az orosz nők százaléka használ nem hatékony fogamzásgátlási módszereket

Ezeknek a módszereknek egyetlen előnyük van - ingyenesek. Sokkal több hátrányuk van. A megszakított közösüléssel járó terhesség százalékos aránya több mint 70. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ejakulátum nemcsak a végén, hanem az egész közösülés során is termelődik. Ennek a módszernek egy másik hátránya – ezt mondják az urológusok – a megszakított szexuális kapcsolat által védett férfiakat veszélyezteti az impotencia kialakulása.

A naptár módszer hatékonysága ugyanolyan mértékű, mint a coitus interruptus. Az ovuláció átlagosan 28 napos menstruációs ciklus mellett a 12-14. napon következik be, de a természet úgy hozta, hogy a spermiumok 72 órán keresztül életképesek maradnak. Ha egy nő szexuálisan aktív az ovuláció előtt, akkor a terhesség aránya nagyon magas. Minden szervezet egyedi, a nőknél eltérő a menstruációs ciklus időtartama, ami azt jelenti, hogy az ovuláció napjai eltérőek, ami növeli a nem tervezett terhességek százalékos arányát.

Spermicidek

az orosz nők százaléka használ rendkívül hatékony módszereket

A spermicidek a nem hatékony fogamzásgátlási módszerek közé tartoznak, mivel a lányok és a nők gyakran nem olvassák el a nekik szóló megjegyzést. A megjegyzés szerint a spermicid szert minden szexuális aktus előtt használják. A spermicid szerek hátterében teherbe estek anamnéziséből kiderül, hogy a nők a nemi aktusok számától függetlenül naponta egyszer használták ezeket.

Óvszer

Az óvszer csak azért tartozik az alacsony hatásfokú módszerek közé, mert közösülés közben hajlamos eltörni. Ha jó minőségű óvszert használ, akkor az eltörésének százaléka nullára csökken.

NAGYON HATÉKONY MÓDSZEREK

Kombinált orális fogamzásgátlók

A mai napig a kombinált orális fogamzásgátlók nemcsak a terhesség ellen védenek, hanem számos nő problémájának megoldásában is segítenek. Mindenekelőtt ez a menstruációs ciklus szabályozása, a testsúly, az androgén-dependens dermopathia kezelése - a lábon, a karokon, az arcon a szőrnövekedés csökkentése, a fiatalos pattanások kezelése, a köröm és a haj erősítése.

Vannak ellenjavallatok az orális fogamzásgátlók szedésére. A szövődmények gyakrabban fordulnak elő nőknél későbbi életkorban. Például tromboembóliás szövődmények, amelyek elsősorban dohányzó, túlsúlyos vagy cukorbeteg nőknél fordulnak elő.

Meg kell jegyezni, hogy a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása megakadályozza az endometrium, a petefészek és a végbélrák kialakulását.

Az elmúlt öt évben az Amur régióban csökkent az orvosi abortuszok száma. 2014-ben 1000 fogamzóképes korú nőre 43,7 abortusz jutott, míg 2013-ban ez az arány 50,7. Ez a mutató azonban jelentősen meghaladja az országosét.

Egy barát vagy anya tanácsára lehetetlen elkezdeni orális fogamzásgátlót. A mai napig több mint 20 nevük képviselteti magát Oroszországban. Nem használhatja ugyanazt az orális fogamzásgátlót, mint a barátnője. Mert mindenkinek más a teste. A menstruációs ciklus ritmusa, fokozott szőrnövekedés a testen és az arcon, a testtömeg - mindez befolyásolja az orális fogamzásgátló orvos általi kinevezését. Egy tabletta ösztrogént és gesztagént is tartalmaz. Az ösztrogén dózisától függően az orális fogamzásgátlókat mikrodózisokra és alacsony dózisokra osztják. A progesztogén komponenstől függően az orális fogamzásgátlók különféle betegségek kezelésére használhatók. Például, ha a gyógyszer a progesztogén komponensben dienogesztet tartalmaz, akkor olyan nőknél alkalmazzák, akiknél az adenomiózis, a méh myoma kezdeti megnyilvánulásai vannak; ha egy nő hajlamos a túlsúlyra, akkor drosperenon tartalmú gyógyszert írunk fel. A hormonális fogamzásgátlók nem gyógyítanak betegségeket, hanem megakadályozzák azok kialakulását.

hüvelygyűrű

Ennek a fogamzásgátló módszernek a hatása ugyanaz, mint a kombinált orális fogamzásgátlóknak. Az egyetlen különbség az alkalmazásban van - a gyűrűt havonta egyszer alkalmazzák, a menstruációs ciklus elején behelyezik a hüvelybe, és a végén eltávolítják. Olyan nők használják, akik kényelmetlenül érzik a napi tabletták szedését.

Méhen belüli eszköz

a nők százaléka úgy gondolja, hogy az abortusz fogamzásgátlási módszer

Vannak olyan spirálok, amelyek nem tartalmaznak és tartalmaznak hormonokat. Az előbbieket kizárólag a terhesség megelőzésére használják. A hatásmechanizmus az, hogy a beültetés nem történik meg terhességi zsák. Ezt a fogamzásgátlási módszert olyan nőknek ajánlják a nőgyógyászok, akik már betöltötték reproduktív funkciójukat, és már nem terveznek szülést.

A hormonokat tartalmazó intrauterin eszközt nemcsak fogamzásgátlásra, hanem kezelésre is használják. Leggyakrabban olyan nőknél alkalmazzák, akiknek nőgyógyászati ​​betegségei, például endometriózisa és méhmióma van.

Subdermális implantátumok

Ez a legmodernebb módszer, de Blagovescsenszkben nem használják széles körben. Főleg nők használják Európában és Oroszország európai részén. A hormonális gyógyszert szubkután injekciózzák, ez három éven belül megszűnik, ekkor a nő védett a terhességtől.

Kettős fogamzásgátlás

A legtöbb hatékony módszer A fogamzásgátlás az alacsony hatékonyságú és a nagy hatékonyságú módszerek találkozási módja. A módszert Hollandiában találták fel, és kettős fogamzásgátlásnak hívták. Ez egyrészt a nemi úton terjedő fertőzések ellen védő óvszer, másrészt a terhesség ellen védő kombinált orális fogamzásgátló használata.

Sürgősségi fogamzásgátlási módszerek

az abortuszt átesett serdülők százaléka kész újra ehhez az eljáráshoz folyamodni

Létezik olyan gyógyszer, amely a nem tervezett és nem védett közösülést követően 72 órán belül bevehető. Soha nem szabad tervezett fogamzásgátlásként használni. Az ösztrogén komponens magas tartalma a neuroendokrin rendszer zavarához vezet. Az ilyen gyógyszereket szélsőséges esetekben használják. Alapvetően, ha egy nőt bántalmaztak.

A SZAKEMBER KOMMENTÁRA

Irina Zhukovets, Az Amur Állami Orvostudományi Akadémia Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének docense, az orvostudományok kandidátusa

Blagovescsenszk összes egyetemén a hallgatók körében - ez a lakosság azon demográfiai csoportja, amely hamarosan anyák és apák lesznek - fogamzásgátlásról tartunk előadásokat. Az orvosi akadémián ezeknek az előadásoknak a lefedettsége a hallgatók közel 100 százaléka. Sajnos más egyetemek hallgatói közösségét nem tudjuk ugyanilyen megközelíteni. Ebben a tekintetben nálunk a legalacsonyabb az orvosi abortuszok százaléka - 9%, de még mindig elég magas. Más egyetemeken ez az arány magasabb: az ASU-ban - 10,9 százalék, a Fehérorosz Állami Pedagógiai Egyetemen - 13. A legkedvezőtlenebb a helyzet a szakközépiskolák tanulói körében - 54%. Vagyis a középiskolában minden második lánynak orvosi abortusza van.

A hormonális gyógyszereket a nem tervezett terhesség elleni védekezés legnépszerűbb eszközének tekintik. 25 év feletti, gyermeket nem vállaló lányok, valamint fiatal anyák és premenopauzás nők számára is felírják. Az orális fogamzásgátlók a legmagasabb fokú védelemmel (96-98%) rendelkeznek, ugyanakkor a legerősebben hatnak a női szervezetre.

Gátolják az ovulációs folyamatokat, befolyásolják a hüvelyi nyálka sűrűségét és a méh falának vastagságát. Ezért sok modern lány és nő számára, akik még nem szültek gyermeket, vagy akik a jövőben újra teherbe szeretnének esni, felmerül a kérdés: kiválthatnak-e a fogamzásgátló tabletták meddőséget vagy fogamzási problémákat?

A meddőségről és a hormonokról

A gyermek fogantatásának képtelenségének számos oka lehet:

1. a petevezeték elzáródása (hiánya), petevezetékek,
2. adhéziók jelenléte,
3. endometriózis,
4. hormonális, endokrin vagy fiziológiai (méh patológiás) rendellenességek stb.

A meglévő okok egyikét sem az orális fogamzásgátlók (OC) okozzák. A farmakológia és az orvostudomány szakértői jelenleg nem rendelkeznek megbízható tényekkel, amelyek megerősítenék, hogy a meddőség a fogamzásgátló tablettáktól vagy a nagy dózisú gyógyszerektől származik. Az összes generáció hormonális szerekén végzett tesztek és tanulmányok nem adták a tudósoknak azt az előfeltételt, hogy elhiggyék, hogy az OK hosszú távú vagy időszakos használata problémákat okozhat a reproduktív rendszerben.

A probléma megoldásához emlékeznie kell a hatásmechanizmusra. Szedésük után a nő szervezete további adag ösztrogént és progeszteront (vagy csak progeszteront) kap. Ezek a női hormonok a szervezetbe jutva elnyomják az ovulációs folyamatokat (a tojás érését, a méh falához való kötődését). A petefészkek aludni mennek. Amint az OK bevitele befejeződött, a petefészek működése az esetek 100%-ában helyreáll, ezért a fogamzásgátlóktól nem alakul ki meddőség.

Orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy a hormonbevitel befejezése után:

1. A nők petefészek-működésének 25%-a stabilizálódik az első két hónapban,
2. 64% - a funkciók helyreállítása 6-7 hónap alatt történik,
3. 82% - 8-9 hónap után,
4. 85% - 24-26 hónap után.

Az OK hosszan tartó használata után fellépő fogantatási nehézségek csak párhuzamosan jelentkező betegségekhez kapcsolódnak. Éppen ezért a nőgyógyász-endokrinológusok csak azokat a fogamzásgátlókat javasolják, amelyeket a test alapos vizsgálatának eredményei alapján szakember ír fel.

A meddőség kezelése hormonális fogamzásgátlókkal

Amellett, hogy a meddőség nem a fogamzásgátló tablettáktól alakul ki, ezek a tabletták úgy is hatnak gyógyszerkészítmény, amely egyes (!) típusú meddőségeket gyógyít. A nőgyógyászok kidolgoztak egy hatékony kezelési rendet, az úgynevezett "rebound effect" (swing hatás). Ez bizonyos típusú OK rendszeres beviteléből áll.

A meddőség helyes kezelése fogamzásgátló tablettákkal a következő.