Krónikus endocervicitis kezelése. A krónikus endocervicitis tünetei, okai és kezelése. Erről a gyulladásról és a terhességgel való kompatibilitásról

Tartalom

Ha gyulladás uralkodik a méhnyakban és a méhnyakcsatornában, egy ilyen kellemetlen betegséget endocervicitisnek neveznek - mi ez, a kerületi nőgyógyász részletesebben elmondja. A betegség a kórokozó flóra fokozott aktivitása miatt fordul elő, aggasztja a beteget szorongásos tünetek, belső kényelmetlenség. Ha az endocervicitis első jelei megjelennek, a jellegzetes panaszokkal rendelkező nőnek szakemberhez kell fordulnia. Ellenkező esetben a szövődmények közül az orvosok a krónikus nőgyógyászati ​​diagnózisokat különítik el, köztük a meddőséget.

Mi az endocervicitis

Valójában ez a méhnyak különböző etiológiájú gyulladása, amely megzavarja az urogenitális terület működését, szaporító rendszer. A nyaki csatorna és a hüvely nyálkahártyája részt vesz a kóros folyamatban. A meghatározott betegség eleinte tünetmentesen érvényesül, és a beteg váratlanul - egy tervezett vizit alkalmával - értesül annak létezéséről. női konzultáció. Az endocervicitis kimutatása után azonnali kezelést kell végezni, különben a betegség krónikussá válik.

Tünetek

A kezelőorvos nemcsak arra vonatkozó kérdésekre válaszol, hogy mi az endocervicitis és hogyan kell kezelni, hanem arra is, hogy egy jellegzetes betegség hogyan nyilvánul meg. női test. A kezdeti szakaszban a kórokozó flóra aktivitása mérsékelt, de idővel a kellemetlen tünetek csak fokozódnak, intenzitásukkal ijesztő. Az endocervicitis akut és krónikus forma, és a második szakasz az első tüneteire adott időben történő reagálás hiányában alakul ki.

Akut endocervicitis

A betegség váratlanul aggaszt, a páciens összetévesztheti az endocervicitist a klasszikus rigó jeleivel. Minden belső kellemetlenséggel, égő érzéssel és viszketéssel kezdődik a hüvely területén. Nem kizárt a nemi szervek specifikus váladékozása, amelyek kellemetlen szagúak, nyálkás állagúak és gennyszennyeződésekkel rendelkeznek. Az alábbiakban az akut endocervicitis egyéb jellegzetes jeleit mutatjuk be:

  • hüvelyi égés;
  • gennyes tömegek kiosztása;
  • érzelmi instabilitás.

Krónikus

Ha figyelmen kívül hagyja a gyulladás akut stádiumát, a betegség kevésbé súlyos tünetekkel krónikus módosulást kap. A méhnyak endocervicitise alapos vizsgálattal, a méhnyakcsatornában lévő folyadék flóra szempontjából átfogó vizsgálatával kimutatható. A betegség jellegzetes tünetei megelőzik az időszakos visszaeséseket és a remissziós időszakokat, amikor egy nő tévesen azt hiszi, hogy a patológia örökre visszahúzódott. A nyaki csatorna nyálkahártyájának mély rétegei gócokká válnak.

Az endocervicitis visszhangos jelei

Ha egy nő belső kényelmetlenséget tapasztal abortusz vagy hosszan tartó antibiotikum-használat után, panaszkodik a rigó megnyilvánulására, akkor lehetséges, hogy ezek az endocervicitis visszhangos jelei, amelyek a beteg időben történő reagálásának hiányában csak előrehaladnak. . A gyulladás folyamata a védőerők gyengülésével kezdődik, más provokáló tényezők hatására az egykor egészséges szervezetben. A betegség nem szexuális úton terjedő betegség, hanem fertőző és gyulladásos jellegű, nemi úton terjed.

Okoz

Az endocervicitis kezelése előtt megbízhatóan meg kell határozni a kóros folyamat etiológiáját, fel kell mérni a beteg valós állapotát. A diagnózis gyakran felnőttkorban érvényesül, és ezt megelőzi egy kórokozó fertőzés behatolása és jelenléte a kismedencei szervekben. Ezek lehetnek streptococcusok, staphylococcusok, corynobaktériumok, E. coli, gombás fertőzések vagy bakteroidok. Az alábbiakban részletezzük az endocervicitis kialakulásának egyéb okait és előfeltételeit:

  • krónikus chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis, egyéb szexuális úton terjedő betegségek;
  • gombás fertőzések a nők urogenitális területén;
  • a méhnyak traumája abortusz után, kóros szülés;
  • méhen belüli eszköz jelenléte;
  • a függelékek gyulladása;
  • endometriózis;
  • hüvelyi dysbacteriosis;
  • könnyelmű szexuális élet;
  • a kismedencei szervek gyulladása;
  • menopauza, menopauza időszakai;
  • szexuális érintkezés a menstruáció alatt;
  • legyengült immunitás;
  • a méh prolapsusa.

Fajták

A méh endocervicitisének konzervatív módszerekkel történő sikeres gyógyítása érdekében mindenekelőtt fontos meghatározni a kóros folyamat természetét és sajátosságait, azonosítani a fő patogén tényezőt. A méhnyak vagy a nyaki csatorna szerkezetének kóros változásai a következő feltételes besorolásúak a káros kórokozó természetétől függően:

  1. Specifikus endocervicitis. Egy jellegzetes betegség tünetei a túlnyomórészt szexuális úton terjedő kórokozók kórokozó aktivitásával jelentkeznek.
  2. Nem specifikus endocervicitis. A patológia az Escherichia coli, a streptococcusok, a staphylococcusok, a corynebacteriumok és más anaerobok, aerobok fokozott aktivitása miatt halad előre.

Diagnosztika

Kinevezése előtt hatékony kezelés endocervicitis, meg kell határozni a kórokozó flóra függőségét, a kórokozó jellegét. Ehhez nem elegendő a beteg egy nőgyógyászati ​​vizsgálata, emellett számos laboratóriumi vizsgálat és klinikai vizsgálat is szükséges. Mivel az endocervicitis szexuális úton terjedhet, mindkét szexuális partnert diagnosztizálják. Tehát a következő vizsgákat kell letennie:

  • vetőtartály a nyaki csatornából;
  • kenet az endocervixből és az exocervixből származó atipikus sejtekre;
  • kiterjesztett kolposzkópia;
  • fertőző ágensek jelenlétének vizsgálata;
  • A kismedencei szervek ultrahangja;
  • vér- és vizeletvizsgálatok kimutatására gyulladásos folyamat;
  • PCR módszer a patogén flóra meghatározására.

Citogram

Ez a gyulladásos hám fő kórházban végzett vizsgálata, amely meghatározza az endocervicitis formáját, a jellegzetes patológia figyelmen kívül hagyásának mértékét. Ha a nyaki csatorna vagy a méhnyak szövetei kórosan tömörödtek, a betegség krónikus formában érvényesül. A citogram akut endocervicitisben megerősítheti azt a tényt, hogy a külső garat területe kórosan gyulladt, kis eróziókkal borított.

Az endocervicitis kezelése

A fertőzés utáni felépülés hosszú, és a krónikus endocervicitist általában gyógyíthatatlan diagnózisnak tekintik. Az intenzív terápia konzervatív módszereinek alkalmazása stabil pozitív tendenciát biztosít, meghosszabbítja a remissziós időszakot. A kezelés integrált megközelítésére van szükség, amelyet egy nőgyógyász egyedileg ír elő. A fő cél a kórokozó flóra elpusztítása, a gyulladásos folyamat megszüntetése, a normalizálás hormonális háttér, hasznos vitaminokkal erősítse a betegség miatt legyengült immunrendszert.

Előkészületek

Ha az akut stádiumban az endocervicitis dominál, az orvos először széles spektrumú antibiotikumokat javasol szájon át történő alkalmazásra. A konkrét gyógyszer kiválasztása a kórokozó flóra természetétől, az antibiotikum-terápia időtartama pedig a kóros folyamat figyelmen kívül hagyásától függ. Átlagosan 2 hétig kell kezelni az antibiotikumokat, és nem csak egy nőt. Pozitív eredmény mindenképpen az lesz, ha a kezelés felírásakor az orvos figyelmet fordít a következő farmakológiai csoportok képviselőire:

  1. Chlamydia fertőzés esetén makrolidok (Sumamed), tetraciklin antibiotikumok (doxiciklin) javallt.
  2. Gombás fertőzés esetén gombaellenes szerek (Nizoral, Fluconazole, Diflucan, Fluciz) javasoltak.
  3. Trichomonas-fertőzés esetén antiprotozoális gyógyszereket (Trichopolum, Metronidazol) jeleznek.
  4. A staphylococcusok, streptococcusok aktivitásával a negyedik generációs penicillin antibiotikumokat írják fel (Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin).

Az endocervicitisben szenvedő betegeknek a fent ismertetett antibiotikumok mellett egyéb, otthoni szájon át és helyileg alkalmazható gyógyszerek is javasoltak. Ez:

  1. Lactobacillusok a hüvely megzavart mikroflórájának helyreállítására (Acidophyllin, Bifidobacterin.
  2. Immunstimulánsok a szervezet védekezőképességének növelésére (Likopid, Genferon, Interferon, Cycloferon, Timolin).
  3. Természetes készítmények a hüvelyi mikroflóra produktív helyreállítására (Linex, Acilact, Vaginorm).
  4. Vírusellenes szerek patogén vírusok kiirtására (Valavir, Vairova, Valtrex).
  5. Multivitamin komplexek az immunitás biztonságos erősítésére (Elevit, AlfaVit, Duovit, Pikovit).

Gyertyák

A kúpok antibiotikumokkal történő egyidejű alkalmazásával a terápiás hatás csak fokozódik. A hüvelyi használatra szánt gyertyák helyileg hatnak, enyhítik a gyulladást és az endocervicitis kellemetlen tüneteit, felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Ezenkívül egy ilyen konzervatív módszer kiküszöbölheti a nő genitourináris szférájának egyéb betegségeit, amelyek az endocervicitist kísérik. Ki kell emelni a következő hüvelykúpokat, amelyek gyógyszertárban vény nélkül kaphatók, de szigorúan az orvosi ajánlások szerint használhatók legfeljebb 10 napig:

  • Betadine;
  • Terzhinan;
  • Galangin;
  • Micramore;
  • Genferon.

A hagyományos orvoslás módszerei

Az alternatív gyógyászat receptjei pozitív reakciót adnak az endocervicitis kezelésében, a konzervatív terápia kiegészítő módszerei. A test veszélyes következményeinek elkerülése érdekében először konzultálnia kell egy nőgyógyászral, közösen kell meghatároznia a leghatékonyabb népi jogorvoslatokat. Az alábbiakban felsorolunk néhány receptet, amelyek segítenek az endocervicitis kezelésében:

  1. Keverjen össze fél injekciós üveg propolisz és körömvirág tinktúrát, adjon hozzá 60 g lanolint. Keverje össze a kompozíciót, használja hüvelyi úton házi tamponként éjszaka. Tanfolyam - 10 nap.
  2. Készítsen házi tampont, nedvesítse meg homoktövis olajjal, helyezze be a hüvelybe lefekvés előtt. A tanfolyam 7-10 nap.
  3. 4 evőkanál. l. szárított gyógynövény orbáncfű gőz és ragaszkodnak 2 liter forrásban lévő vízben. Hűtsd le, ragaszkodj hozzá, szűrd le, és használd esti zuhanyként.

Betegség terhesség alatt

Terhesség tervezésekor egy nőnek hüvelykenetet kell végeznie, hogy kizárja a jellegzetes kóros folyamatot. Ha endocervicitist észlelnek, számos további vizsgálatra van szükség, és különösen citogramra van szükség a kizáráshoz onkológiai betegségek nőies módon. A terhesség alatti súlyos szövődmények és a vetélés vagy kóros szülés miatti "szívhegek" elkerülése érdekében az endocervicitis kezelését a sikeres fogantatás előtt meg kell tenni. A terhesség alatti fertőzés veszélyes, ezért a nő orvosi felügyelet alatt marad.

Megelőzés

A betegek fényképei és bonyolult klinikai képek megtalálhatók az interneten. Az ilyen egészségügyi problémák elkerülése érdekében időben gondoskodnia kell az endocervicitis megelőzésére. A megelőző intézkedések a következők:

  • időben kezelje a női reproduktív rendszer betegségeit;
  • legyen szelektív a szexuális partnerek kiválasztásában;
  • rendszeresen látogasson el a nőgyógyászhoz;
  • erősíti az immunitást;
  • kerülje az abortuszt.

Videó

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Hibát találtál a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

Beszéljétek meg

Akut és krónikus cervicalis endocervicitis - okok és diagnózis, jelek és kezelés

Az endocervicitis olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamat lép fel a nyaki csatorna nyálkahártyájában. Az endocervicitis elsősorban a reproduktív korú nőket és azokat, akik aktív szexuális életet folytatnak, gyakori partnercserével.

Fajták

A betegség lefolyásától függően az akut és a krónikus endocervicitist megkülönböztetik, és meg kell jegyezni, hogy az akut folyamat nagyon gyorsan átmegy a krónikus fázisba.

A gyulladás előfordulási gyakorisága szerint az endocervicitis lehet fokális (lokális) és diffúz (gyakori).

Okoz

Mivel az endocervicitis a méhnyak gyulladásos megbetegedéseire utal, a fertőző kórokozók biztonságosan hozzárendelhetők a kialakulásának okaihoz. Gyakran a betegség a feltételesen patogén mikroflóra aktiválódásának hátterében alakul ki, amely magában foglalja a streptococcusokat, a staphylococcusokat, az E. coli-t, a gombákat és más mikroorganizmusokat.

A specifikus endocervicitist szexuális úton terjedő mikroorganizmusok (gonococcusok, trichomonák, ureaplasma, chlamydia) okozzák. De a méhnyak gyulladásos folyamatának elindításához bizonyos feltételek szükségesek, azaz hajlamosító tényezők:

  • egyéb gyulladásos betegségek jelenléte urogenitális rendszer(colpitis, adnexitis, endometritis, cervicalis ectopia); kor.
  • nagyszámú szexuális partner;
  • bizonyos fogamzásgátló módszerek (spermicidek, savas öblítés) ellenőrizetlen alkalmazása;
  • legyengült immunitás;
  • mechanikus manipulációk a méhnyakon és a méhen (abortusz és küretezés, IUD behelyezés, méhnyak szakadások szülés közben);
  • premenopauzális és menopauzális kor.

Az endocervicitis tünetei

A betegség klinikai képe közvetlenül függ a folyamat szakaszától és az endocervicitis kialakulását kiváltó kórokozótól.

akut forma

Az akut endocervicitis fényesen lezajlik, a betegek váladékozásra panaszkodnak (általában gennyes és zavaros, nyálkás és vastag), viszketésre és égésre panaszkodnak a hüvelyben. A nőket gyakran aggasztják az úgynevezett "ok nélküli" fájdalom az alsó hasban, amely húzó vagy fájó jellegű.

Ha az akut endocervicitisben a fertőzés magasabbra emelkedik, akkor a méh és/vagy a függelékek gyulladása alakul ki, amelyet fokozott fájdalom, láz és mérgezési szindróma kialakulása jellemez.

Krónikus forma

A krónikus endocervicitis lassan vagy általában tünetmentesen folyik. Fájdalom általában nincs jelen, viszketés és égő érzés is. Az egyetlen dolog, amire a betegek figyelhetnek, az egy furcsán kinéző, tartós leucorrhoea (vastag, zavaros, esetleg vérkeverékkel vagy kellemetlen szaggal).

A tükrökbe nézve hipertrófiás és tömörített méhnyak látható, gyakran pszeudoerózió alakul ki (az állandó váladékozások irritálják és megsértik a méhnyak nyálkahártyáját). Ez a nőgyógyászati ​​vizsgálat képe a krónikus endocervicitisre jellemző.

Diagnosztika

Az endocervicitis differenciáldiagnózisát végzik

  • méhnyak ectopia (pszeudoerózió) esetén: a méhnyak kolposzkópon keresztüli vizsgálatakor az ektópia jellegzetes képe látható - a méhnyak hüvelyi részén hengeres hám látható;
  • méhnyakrák esetén (a méhnyak jelentősen hipertrófiás, úgy néz ki karfiol, "gödrös" és bármilyen érintésre vérzik).

A betegség diagnosztizálása meglehetősen egyszerű: már a kezdeti nőgyógyászati ​​vizsgálat során gyanús lehet az endocervicitis. Ezenkívül további műszeres és laboratóriumi kutatási módszereket írnak elő:

  • kolposzkópia (lehetővé teszi a betegség megkülönböztetését a méhnyak egyéb patológiáitól);
  • A kismedencei szervek ultrahangja (transabdominális és transzvaginális) a nemi szervek egyidejű patológiájának azonosítására;
  • hüvelyi kenetek mikroszkópos vizsgálata;
  • onkocitológiai kenet a méhnyakból és a méhnyakcsatornából (a sejt atípia kizárása);
  • Wasserman-reakció (kivéve a szifilisz);
  • vér hepatitis és HIV fertőzés esetén;
  • KLA és OAM (kizárják az általános gyulladásos folyamatot a szervezetben);
  • vér alvadáshoz;
  • PCR reakció szexuális fertőzésekre (HPV, genitális herpesz, chlamydia és ureaplasmosis, citomegalovírus fertőzés);
  • tartály. hüvelyváladék vetése a mikroflóra és az antibiotikum-érzékenység miatt.

Az endocervicitis kezelése

Mindenekelőtt az endocervicitis terápiája a fertőző ágens leküzdésére és megszüntetésére irányul. Az izolált kórokozótól függően antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes szereket írnak fel.

Akut kezelés

Az akut endocervicitist előnyösen komplex hatású szisztémás gyógyszerekkel kell kezelni, mivel a helyi kezelés hozzájárul a fertőzés felemelkedéséhez.

A krónikus forma kezelése

Krónikus endocervicitisben többirányú hatású kúpokat és tablettákat használnak helyi terápiára: antimikrobiális, gombaellenes és protozoaellenes. Ez lehet Polygynax, Klion-D, Terzhinan.

Chlamydia és ureaplasma fertőzések esetén a tetraciklineket szisztémásan írják fel (tetraciklin, josamicin, doxiciklin).

Vírusok kimutatásakor vírusellenes gyógyszereket (acyclovir, zovirax), gombás fertőzés esetén gombaellenes szereket (flucostat, diflucan, orungal) írnak fel.

A gyulladáscsökkentő terápia 7-10 napig tart, majd a kezelés második szakaszába lépnek - a hüvely normál mikroflórájának helyreállítására. Ehhez helyileg alkalmazzon acylact, bifidumbacterin, lactobacterin, hilak-forte és orális immunkorrektorokat az immunitás helyreállítására.

A kezelés második szakasza 7-14 nap.

Következmények és szövődmények

A kezeletlen endocervicitis krónikussá válhat, méhnyak eróziót vagy felszálló fertőzést (adnexitis, endometritis) okozhat.

Rendkívül ritka esetekben egy kezeletlen betegség méhnyakrákot okoz.

A prognózis kedvező.

Sozinova Anna Vladimirovna, szülész-nőgyógyász. Szakterületen szerzett tapasztalat - több mint 12 év.

A krónikus endocervicitis a méhnyakcsatorna belső nyálkahártyájának gyulladása, amely több mint 2 hónapig tart. A betegség rendkívül gyakori a reproduktív korú, aktív szexuális életet folytató nők körében. Részletesen meg kell érteni, mi járul hozzá ennek a krónikus patológiának a megjelenéséhez és fejlődéséhez, milyen megnyilvánulásai és kezelési módszerei.

A krónikus endocervicitis okai

A krónikus endocervicitist patogén vagy opportunista mikroorganizmusok okozzák, amelyek bizonyos körülmények között áthatolnak a méhnyakcsatorna egészséges vagy sérült szövetén.

A méhnyakcsatorna nyálkahártyájába szexuális érintkezés útján bekerülő kórokozó specifikus mikroorganizmusok a következők:

  • chlamydia;
  • trichomonas;
  • gonococcusok;
  • genitális herpesz vírusok;
  • gombák stb.

Ennek a patológiának a nem specifikus opportunista kórokozói közül, amelyek a véren és nyirokon keresztül vagy a végbélből jutnak be a megvalósítás helyére, a következők:

  • staphylococcusok;
  • streptococcusok;
  • gomba Candida;
  • coli.

Egy vagy több tényező kombinációja ösztönözheti a kezdést:

  • a méhnyak traumájával összefüggő nehéz szülés;
  • abortuszok;
  • méhen belüli fogamzásgátlás;
  • komplex diagnosztikai manipulációk;
  • a húgyúti rendszer gyulladásos természetű krónikus betegségei (salpingoophoritis, vaginitis, cystitis stb.);
  • könnyelmű szexuális élet;
  • változás kora;
  • csökkent immunitás;
  • a hüvely és a méh prolapsusa stb.

Ritka, de nem fertőző, amelynek okát az endokrin rendszer megsértésének tekintik.

A betegség akut fázisa gyorsan fejlődik, és hatékony kezelés nélkül krónikussá válik.

Tünetek

A nők nem fordítanak kellő figyelmet a krónikus endocervicitis jeleire, és nem rohannak az orvoshoz. A patológia gyakori megnyilvánulásai a következők:

Kezelés nélkül a betegség gyorsan fejlődik, és veszélyes szövődményekhez vezet.

A betegség lefolyásának sajátossága az exacerbáció és a relatív jólét (remisszió) időszakának változása. A krónikus inaktív endocervicitis gyakran tünetmentes, és csak diagnosztikai vizsgálat során észlelhető. Ennek hátterében a nők urogenitális rendszerének egyéb patológiái is előfordulhatnak: endometritis, colpitis, urethritis stb.

A betegség nagyfokú aktivitásának megnyilvánulása az exacerbáció időszakában észlelhető. Ezt az állapotot az immunitás csökkenése, hosszan tartó stressz, túlterhelés stb. okozhatja. Figyelembe kell venni a krónikus aktív endocervicitis jeleit:

Egy idő után az endocervicitis ismét remisszióba megy. A beteg egészségi állapota javul, a tünetek enyhülnek. A nő úgy érzi, hogy a kóros folyamat visszahúzódott, és nincs szükség orvos segítségére. De ez nem így van - illetékes kezelés nélkül a betegség elhanyagolt formába kerül, és félelmetes szövődmények kísérik. A nyaki csatorna gyulladása átterjed a közeli izom- és kötőszövetekre, ami ezt követően hiperplasztikus és dystrophiás elváltozásokhoz vezet cisztás képződményekkel.

Diagnosztika

A krónikus endocervicitis meghatározásához a nőgyógyásznak alapos vizsgálatot kell végeznie a betegen, hogy meghatározza a gyulladás okát és a kórokozó típusát.

A betegség kimutatására szolgáló diagnosztikai szabvány a következőket tartalmazza:

  • részletes beszélgetés a pácienssel az anamnézis összegyűjtése érdekében;
  • nőgyógyászati ​​vizsgálat tükrökkel, amely során kimutatható a méhnyak vörössége és duzzanata, tömörödése, nyálka és genny jelenléte a szerv felületén;
  • méhnyak- és hüvelykenet laboratóriumi mikroszkópos vizsgálata;
  • bakteriológiai tenyészet;
  • PCR-vizsgálat vírusok és chlamydia kimutatására;
  • általános klinikai vérvizsgálat;
  • vér a hepatitis és a HIV-fertőzés kimutatására;
  • általános vizelet elemzés.

A beteg méhnyakjából vett anyag laboratóriumi vizsgálata során nemcsak a kórokozó típusát állapítják meg pontosan, hanem meghatározzák a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét is, és elvégzik az onkocitológiai vizsgálatot. Gyakran több kórokozót azonosítanak.

A krónikus endocervicitis instrumentális diagnosztikai módszerei a következők:

  • kolposzkópia, amely lehetővé teszi egy optikai eszköz használatát a méhnyak nyálkahártyájának gyulladásának meghatározására;
  • A kismedencei szervek ultrahangja.

E vizsgálatok során ellenőrizzük a női húgyúti rendszer egyidejű patológiáinak jelenlétét, és megkülönböztetjük a meghatározott betegséget az ektópiától, a méhnyakráktól stb.

Krónikus endocervicitis kezelése

Az egyidejű betegségek által bonyolult krónikus endocervicitis kezelése sok erőfeszítést, türelmet és időt igényel. A terápia fő céljai a következők:

  • a kórokozó megsemmisítése;
  • tünetek megszüntetése: gyulladás, fájdalom, duzzanat stb.;
  • növeli a szervezet védekezőképességét;
  • a hüvely mikroflórájának helyreállítása.

A fertőző ágens típusától függően a terápia előírható:

A szexuális érintkezés eredményeként szerzett, meghatározott etiológiájú endocervicitist venereológus kezeli. Az egyidejű vizsgálatnak és a terápia során a szexuális partnernek is át kell mennie.

A fertőzés elleni küzdelmet átfogóan kell végrehajtani, hozzáértően kombinálva az általános és a helyi terápiát. Helyi alkalmazáshoz kúpokat, alkalmazásokat, öblítéseket használnak antibakteriális, gombaellenes, vírusellenes vegyületekkel.

A krónikus endocervicitist meglehetősen könnyű megszüntetni. Ha elmondhatod, hogy meggyógyultál, akkor meg kell gyógyítanod a kísérő betegségeket. Ha a diagnózis eredményeként az urogenitális rendszer bármely olyan patológiája kiderül, amely ennek a jogsértésnek a hátterében merült fel, akkor a szakember egyénileg is előírja a gyógyszereket.

A hüvely és a belek mikroflórájának helyreállítására betegségek és gyógyszerek után probiotikumokat (Bifidumbacterin, Lactobacterin) használnak. A megfelelően felírt enzimkészítmények (Tripszin, Lidaza) megakadályozzák a dysbacteriosis kialakulását. Az immunmodulátorok (Cycloferon, Methyluracil) és a vitaminkomplexek képesek lesznek aktiválni a helyi és általános immunitást.

A krónikus endocervicitis elleni küzdelem hatékonyságát fizioterápiás eljárások bizonyították:

  • lézerterápia;
  • elektroforézis;
  • rádióhullámoknak való kitettség.

Ha egy konzervatív kezelés nem hozta meg a kívánt eredményt, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A betegség következtében károsodott méhnyak felszínének kimetszése történhet lézeres párologtatással, krioterápiával, diatermokoagulációval stb.

Kezelés után krónikus betegség a beteget újra kell vizsgálni a kóros maradványzavarok kimutatása érdekében.

Népi kezelési módszerek

Segítsen felgyorsítani a gyógyulási folyamatot krónikus endocervicitisben népi módszerek kezelés. Alkalmazásuk egyetlen feltétele az orvossal való megegyezés vagy az ő javaslatára történő bevétel.

Krónikus endocervicitis kezelése népi gyógymódok használat alapján hasznos tulajdonságait orvosi növények. Ügyes használatuk csökkenti fájdalom, enyhíti a gyulladást és duzzanatot, gyorsan regenerálja a sérült szöveteket. A következő növényeket gyakran használják erre a betegségre:

A krónikus patológia elleni küzdelemben speciális receptek szerint főzeteket és tinktúrákat készítenek, amelyeket ezt követően orálisan és helyileg hüvelyi öblítés és tamponálás formájában alkalmaznak.

Komplikációk

A krónikus endocervicitis előrehaladott formában vagy nem megfelelően kiválasztott kezeléssel veszélyes, súlyos következményekkel jár. Ezek közül a leggyakoribbak:

  • olyan neoplazmák kialakulása, amelyek az onkológiává való fejlődésével fenyegetnek;
  • endometritisz;
  • szalpingitisz;
  • adnexitis;
  • nyaki erózió;
  • a nyaki szövet disztrófiája;
  • meddőség stb.

Ez a kialakuló betegség veszélyes állapotokhoz vezethet, amelyek veszélyeztetik az anya és a születendő gyermek életét és egészségét. Ezek tartalmazzák:

Az endocervicitissel járó bonyolult állapotok megkövetelik a beteg alapos vizsgálatát és az egyéni kezelés kijelölését az orvos szigorú felügyelete mellett.

Megelőzés

Az egyszerűek végrehajtásával csökkentheti az endocervicitis kockázatát és annak krónikus formába való átmenetét. Ezek tartalmazzák:

  • a promiszkuitás kizárása;
  • védőfelszerelés használata bármilyen szexuális érintkezés során;
  • a nőgyógyász rendszeres vizsgálata;
  • az urogenitális rendszer betegségeinek időben történő kezelése;
  • a szakember ajánlásainak szigorú végrehajtása;
  • vakcinázás a humán papillomavírus fertőzés megelőzésére;
  • a terhesség mesterséges megszakításának megelőzése;
  • a méhnyakon végzett indokolatlan orvosi manipulációk elutasítása;
  • a szervezet védekezőképességének fenntartása.

Csak az önmagadhoz való óvatos és figyelmes hozzáállás segít egy nőnek abban, hogy sok éven át egészséges és szép maradjon.

A krónikus endocervicitis egy gyulladásos nőgyógyászati ​​betegség, amelyben a méhnyakcsatorna belső bélése károsodik. Ilyen kóros folyamatról akkor beszélünk, ha 2 hónapig vagy tovább tart.

A betegség meglehetősen gyakorinak számít, és főként reproduktív korú, szexuálisan aktív nőknél diagnosztizálják. Tekintettel erre a tulajdonságra, meg kell érteni, miért alakul ki krónikus endocervicitis, mi az, és milyen következményekkel járhat.

Az endocervicitis krónikus formában történő kialakulásának fő oka a kórokozó és opportunista mikroorganizmusok számának növekedése, valamint létfontosságú aktivitásának aktiválása. Az egészséges szöveteken keresztül bizonyos káros tényezők hatására behatolhatnak a nyaki csatornába.

Chr. Az endocervicitist fertőző természetű betegségnek is nevezhetjük, mivel kórokozói lehetnek olyan mikroorganizmusok, amelyek a hordozóval való védekezés nélküli érintkezés során terjednek. Az orvosok különösen megjegyzik, hogy a kóros folyamat a chlamydia, a Trichomonas, a gonococcusok, a gombák és a genitális herpesz méhnyak csatornájába való behatolás után alakul ki.

Olyan betegségek, amelyek krónikus endocervicitis kialakulását idézik elő. Forrás: okeydoc.ru

Érdemes még kiemelni számos nem specifikus opportunista baktériumot, amelyek a véren, nyirokon, végbélen keresztül bejuthatnak a nemi szervekbe: staphylococcusok, streptococcusok, E. coli, a candida nemzetséghez tartozó gombák.

Ha krónikus endocervicitist diagnosztizáltak, tudni kell, hogy ez a betegség egy vagy több kísérő betegség vagy szervezeti állapot hatására is kialakulhat:

  1. Olyan tevékenységek, amelyeket a méhnyak sérülései kísértek;
  2. A terhesség gyakori mesterséges megszakítása;
  3. méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazása;
  4. pontatlanul elvégzett nőgyógyászati ​​eljárások;
  5. Az urogenitális rendszer gyulladásos természetű egyidejű patológiái (cystitis, vaginitis, salpingo-oophoritis);
  6. A menopauza kezdete;
  7. A szervezet védekező képességének csökkenése;
  8. A méh és a hüvely prolapsusa.

Rendkívül ritka esetekben a betegség nem fertőző jellegű. Ebben az esetben a kóros folyamat kialakulásának fő oka az endokrin rendszer megsértése. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a krónikus endocervicitis gyorsan akut stádiumból krónikus formává válik.

Tünetek

Ha az orvos gyanítja, hogy egy nő krónikus endocervicitisben szenved, a betegség tüneteit és kezelését tapasztalt szakemberre kell bízni, mivel a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a nők nem figyelnek a jellegzetes jelekre.

A betegnek nőgyógyászhoz kell fordulnia a következő esetekben:

  • Enyhe húzó jellegű fájdalom jelentkezik az alhasban;
  • A hüvelyből nyálkás vagy gennyes váladékok jelennek meg, amelyek kellemetlen rothadó szagúak;
  • Kisebb problémák vannak a vizeletürítés folyamatával.

Van olyan patológia is, mint a krónikus inaktív endocervicitis. Ebben az esetben a tünetek elhalványulnak, és a patológia minden jel nélkül folytatódik, de a szervezetben lévő fertőzések száma tovább nő, és erősíti az immunrendszert, növelve a gyógyszerekkel szembeni ellenállást.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a krónikus endocervicitis gyakorlatilag nem adhat tüneteket az exacerbáció és a remisszió szakaszában. Ezért rendszeres megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatokat kell végezni időben, mivel e patológia hátterében endometritis, colpitis és urethritis alakulhat ki.

Ennek megfelelően a krónikus inaktív endocervicitis kórtörténetében nem mondható, hogy ez egy kialakult remisszió, amely nem igényel fenntartó terápiát. Ha az immunitás élesen csökken, egy nő hosszú ideig stresszes vagy fizikai túlterhelésben lesz, súlyosbodás kezdődik.

A krónikus endocervicitis jelei ebben a szakaszban a következők:

  1. Kifejezett fokú fájdalmas szindróma az alhasban és ágyéki vissza;
  2. Görcsök a méhben;
  3. Fájdalom érzése vizelés közben;
  4. Viszketés és égő érzés a nemi szervek nyálkahártyáján;
  5. Kevés vagy bőséges hüvelyi folyás;
  6. kényelmetlenség és fájdalom az intimitás során;
  7. Megnövekedett testhőmérséklet;
  8. Fejfájás, láz, étvágytalanság.

Ha ebben az időben rossz kezelést hajtanak végre, szedje gyógyszerek, amelynek hatása lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalmas és kellemetlen tünetektől, majd hamarosan újra eljön a remisszió szakasza. A nő megkönnyebbülést fog érezni, ezért nem megy a nőgyógyászhoz, de a jövőben a reproduktív egészségével szembeni ilyen hanyag hozzáállás súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

Tudva, hogy mi a krónikus endocervicitis a nőgyógyászatban, arra a következtetésre juthatunk, hogy ez egy nagyon alattomos betegség. Gyakran terápia hiányában a nők erős gyulladásos folyamatot tapasztaltak a nyaki csatornában, amely átterjedt a szomszédos izom- és kötőszövetekre. A jövőben ez a hiperplasztikus és disztrófiás elváltozások, majd ciszták képződésének oka lesz.

Diagnosztika

Annak megértéséhez, hogy milyen tünetei vannak a krónikus endocervicitisnek, mi ez és miért fordul elő, meg kell érteni a diagnózis alapelveit. Ehhez először a lánynak el kell mennie egy nőgyógyászhoz, aki mindenképpen alapos vizsgálatot végez, elsősorban a gyulladás okának és a kórokozó típusának megállapítására.

Az orvostudományban van egy bizonyos szabvány, amely szerint a kérdéses betegséget meghatározzák:

  • gondos anamnézis felvétel, figyelembe véve a beteg összes panaszát, valamint életkorát;
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat, amely kimutatja a méhnyakon ödéma és bőrpír jelenlétét, a nyálkahártya megvastagodását, gennyes zárványokkal borítva;
  • A hüvelyből és a méhnyakcsatornából származó kenetek összegyűjtése és ezt követő mikroszkópos vizsgálata;
  • Bakteriológiai kultúra;
  • Vírusok és chlamydia kimutatására irányuló vizsgálat polimeráz láncreakcióval;
  • Általános klinikai vérvizsgálat;
  • A vizelet általános klinikai elemzése;
  • Vérvizsgálat hepatitis vagy HIV-fertőzés jelenlétére.

Amikor az orvosok diagnosztizálják a hr. endocervicitis, azt mondják, hogy ez egy fertőző és gyulladásos betegség, amelyben nagyon fontos nemcsak a kórokozó típusát, hanem a gyógyszerrezisztencia mértékét is meghatározni. A diagnosztikai intézkedések során is elvégzik az onkocitológiai vizsgálatot.

A vizsgálat során gyakran kiderül, hogy többféle fertőzés vagy vírus vált a betegség kialakulásának okaivá. Ezenkívül az orvosok műszeres diagnosztikát is végezhetnek, amelyek közül a leghatékonyabb a kolposzkópia és a kismedencei szervek ultrahangos szűrése.

Az összes leírt orvosi intézkedés és manipuláció lehetővé teszi az urogenitális rendszer egyidejű betegségeinek jelenlétének vagy hiányának meghatározását a páciensben. Ezenkívül az orvosoknak differenciáldiagnózist kell végezniük, megerősítve az xp-t. endocervicitis, amely nem méhen kívüli vagy méhnyakrák.

Terápia

A krónikus endocervicitis kezelése, különösen, ha bármilyen más nőgyógyászati ​​betegséggel jár együtt, meglehetősen hosszadalmas és bonyolult lesz. Kezdetben az orvosok célja a betegség fő kórokozóinak elpusztítása, a gyulladás és fájdalom enyhítése, a szervezet védekezésének fokozása és a hüvelyi mikroflóra helyreállítása.

Amikor a szakemberek meghatározzák az endocervicitis kezelésének módját, a gyógyszereket a terápia típusától függően választják ki. Antibakteriális kezeléssel a Doxycycline és Tetracycline alkalmazása hatékony lesz. A Diflucan vagy a Flucostat segít megszabadulni a gombáktól, a Zovirax vagy az Acyclovir pedig legyőzheti a vírusokat.

A tetraciklint a fertőzések megszüntetésére használják a terápia során. Forrás: samson-pharma.ru

A nem specifikus, azaz a fertőzés hordozójával szexuális érintkezés útján szerzett krónikus endocervicitis kezelését venereológus végzi, miközben a szexuális partnert is meg kell vizsgálni, terápiát kell végezni. A fertőzés lehető leggyorsabb megszabadulása érdekében az általános és a helyi kezelést kombinálni kell.

Ez utóbbi esetben különösen hatékony lesz az antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes szereket tartalmazó kúpok, applikációk és douches használata. gyógyszerek. A teljes gyógyuláshoz minden olyan egyidejű patológiát is kezelni kell, amely endocervicitis kialakulását okozhatja.

Különös figyelmet fordítanak a hüvely és a belek normál mikroflórájának helyreállítására, amely mind a kórokozó mikroorganizmusok létfontosságú tevékenysége, mind az erős gyógyszerek szedése miatt megzavart. Ebből a célból a betegek probiotikumokat szednek, például Bifidumbacterin vagy Lactobacterin.

A dysbacteriosis elkerülése érdekében az enzimcsoport gyógyszereit is be kell venni, beleértve a Trypsint és a Lidaza-t, és a Cycloferon, Methyluracil vagy vitamin komplexeket használják az általános és helyi immunitás növelésére.

A fizioterápia, beleértve az elektroforézist, a rádióhullám-sugárzást és a lézerterápiát, különösen hatékonynak bizonyult a krónikus endocervicitisben szenvedő betegek enyhítésében. Ha az elvégzett orvosi kezelés nem hozta meg a kívánt hatást, akkor megfontolandó a műtéti beavatkozás célszerűsége.

A fizioterápiás hatások közül előnyös az elektroforézis.

Krónikus endocervicitis- Ez egy folyamatosan progresszív betegség, amely a méhnyak nyálkahártyájának gyulladásával jár. Ha nem kezelik, ez a betegség a csatornasejtek hipertrófiájához, és egyes esetekben metaplázia kialakulásához vezet.

Nagyon gyakran a krónikus endocervicitis egy másik fertőző folyamat hátterében fordul elő, és tünetei egyaránt lehetnek kifejezettek és nem feltűnőek.

A krónikus endocervicitis akut lefolyása során a következők zavarhatják:

Rajzos fájdalmak az alsó hasban;
Lehetséges viszketés és égő érzés, amelyet a vizelés súlyosbít;
Gennyes vagy nyálkás váladék a hüvelyből.
Gyakran előfordul a méhnyak nyálkahártyájának duzzanata;
A méhnyak izmos rétege érintett.

A krónikus endocervicitis lehet tünetmentes, de hátterében más, veszélyesebb is kialakulhat, mint pl.: colpitis, endometritis, méhnyak erózió stb.

A krónikus endocervicitis okai minden esetben patogén mikroorganizmusok. Lehetnek specifikusak (mycoplasma, ureaplasma, gonococcus, trichomonas, toxoplasma, chlamydia), thai és nem specifikusak (streptococcusok, staphylococcusok, gombák, E. coli, Proteus stb.)

Behatolásuk a nyaki csatornába endocervicitis jeleit okozza, és akkor fordulhat elő, ha:

Szexuális kapcsolat fertőzött partnerrel;
Diagnosztikai és terápiás manipulációk elvégzése a méh üregében (curettage);
Működő méhen belüli eszköz;
orvosi abortusz;
Szülés és szülés utáni időszak;
Bakteriális vaginosis és colpitis.

A betegség kockázata növekszik, ha ezek a tényezők súlyosabb károsodást okoznak a nyaki csatornában. De ha egy nőnek nincs immunrendszeri egyensúlyhiánya a testében, akkor ez soha semmilyen körülmények között nem fog bekövetkezni.

Diagnosztika

A helyes diagnózis érdekében a következőket kell tennie:

A méhnyakcsatornából származó kenet bakteriológiai vizsgálata. A kenet felfedi a betegség kórokozóit.

Vetés a mikroorganizmusok antibiotikumokra való érzékenységének meghatározásával. Ez azért történik, hogy az orvos hatékony kezelést írjon elő, és garantáltan legyőzi a fertőzést. Hiszen köztudott, hogy a mikroorganizmusok idővel érzékenyek lesznek a baktériumölő anyagokra, és azok a gyógyszerek, amelyek korábban figyelemreméltóan megbirkóztak a fertőzéssel, mára használhatatlanok.

Kolposzkópos vizsgálat. Lehetővé teszi a legkisebb változásokat a méhnyakcsatorna hámjában és ereiben. Mivel az endocervicitis a méhnyakrák hátterében állhat, a vizsgálat során hámbiopsziát kell venni a betegség kizárására. Tehát az orvos a méhnyakcsatorna hámjának duzzadását, a méhnyak megvastagodását és körülötte lévő eróziót látja.

Az érintett hám citológiai vizsgálata.

A krónikus forma kezelése

Krónikus endocervicitisben többirányú hatású kúpokat és tablettákat használnak helyi terápiára: antimikrobiális, gombaellenes és protozoaellenes. Ez lehet Polygynax, Klion-D, Terzhinan.

Chlamydia és ureaplasma fertőzések esetén a tetraciklineket szisztémásan írják fel (tetraciklin, josamicin, doxiciklin).

Vírusok kimutatásakor vírusellenes gyógyszereket (acyclovir, zovirax), gombás fertőzés esetén gombaellenes szereket (flucostat, diflucan, orungal) írnak fel.

A gyulladáscsökkentő terápia 7-10 napig tart, majd a kezelés második szakaszába lépnek - a hüvely normál mikroflórájának helyreállítására. Ehhez helyileg alkalmazzon acylact, bifidumbacterin, lactobacterin, hilak-forte és orális immunkorrektorokat az immunitás helyreállítására.

A kezelés második szakasza 7-14 nap.

Kezelés népi gyógymódokkal

Pénzeszközök felhasználása hagyományos gyógyászat Az endocervicitis kezelésére ki kell egészíteni a betegség kezelésének fő módszereit, használatuk előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A legelterjedtebb gyógymódok a propolisz, a körömvirág, a homoktövis olaj, a bazsarózsa-tinktúra. Mindegyiket, az utolsó kivételével, hosszú ideig helyileg alkalmazzák. Ha az állapot rosszabbodik vagy komplikációk lépnek fel, alkalmazásukat abba kell hagyni.

Hasonló cikkek

2022 ganarts.ru. Üvegház és kert. Elrendezés. Növekvő. Betegségek és kártevők. Palánta.